Projet d’amélioration des soins de santé primaires (SUHA)

La santé est un secteur prioritaire de l’intervention de l’AFD aux Comores. Le Plan de Développement France Comores y a consacré plus de 50 millions d’euros avec une approche systémique visant à la fois à améliorer l’offre et la qualité des soins des soins au niveau primaire et secondaire et à soutenir la demande de soins à travers le soutien à la reforme pour la mise en place de l’assurance maladie généralisée.  Dans ce cadre, un premier projet de renforcement des services de santé communautaire et de la qualité des soins au sein des structures de santé primaires a été mis en œuvre par la Croix-Rouge française entre 2019 et 2021.

L’évaluation de ce projet a mis en évidence les résultats positifs sur la santé des populations les plus vulnérables, mais les besoins restent immenses face à un système de santé qui souffre d’un sous financement chronique et de dysfonctionnements majeurs. Ce nouveau projet (SUHA) s’inscrit dans la continuité de la première phase et vise un passage à l’échelle, tant sur le périmètre des activités proposées que sur la couverture géographique de son intervention

L’objectif général de ce projet est d’améliorer l’accès aux soins, en particulier des adolescentes et des femmes avec un ciblage prioritaire sur l’île d’Anjouan et ce, en jouant sur les déterminants de la demande de soins de ces populations cibles (rapports de pouvoir et mécanismes décisionnels inégalitaires au sein des familles qui réduisent, entre autres, l’accès des femmes et adolescentes à l’information et aux soins, faible qualité des soins de santé primaires, absence de prophylaxie, etc.).

Le projet vise spécifiquement à : 

• Mettre à niveau des infrastructures de santé et à améliorer la disponibilité du paquet minimal de soins de santé primaires, dans une approche sensible aux besoins différenciés et spécifiques des femmes et des hommes ;
• Améliorer la gestion des centres de santé primaires et renforcer les capacités des acteurs du soin, en particulier sur les enjeux de santé sexuelle et reproductive et de soins bienveillants et respectueux ;
• Améliorer la demande de soins, à travers la sensibilisation, la mobilisation et l’engagement communautaires sur les pratiques favorables à la santé de l’enfant et de la femme et sur les normes et représentations de genre qui peuvent l’entraver.

Le projet permettra les réalisations suivantes :

• Amélioration de l’accès à des services de santé primaires de qualité et adaptés aux besoins différenciés des femmes et des hommes ;
• Contribution à la prévention et à la réduction des inégalités sociales et de genre en matière de gouvernance et d’accès à la santé notamment reproductive et sexuelle aux Comores.

Il cherchera, enfin, à redonner confiance aux populations dans le système de santé local.