Comores : lancement de la phase pilote de l’Assurance maladie généralisée à Mohéli

Portée par les autorités comoriennes, l’Assurance maladie généralisée (AMG) s’inscrit au cœur des priorités nationales de justice sociale, de solidarité et d’inclusion. Elle vise à garantir un accès équitable aux soins essentiels pour tous et à réduire le risque financier lié à la maladie.

Conçue comme un dispositif national, l’AMG s’appuie sur une organisation structurée : 23 agents répartis entre le niveau central à Moroni et les bureaux insulaires de Ngazidja, Ndzuani et Mwali. Son fonctionnement repose sur cinq piliers : affiliation, conventionnement et achat de soins, système d’information, communication et gestion financière et comptable.

À ce jour, 68 structures de santé sont déjà conventionnées sur les trois îles, incluant établissements publics, pharmacies et laboratoires.

L’AFD, partenaire clé de cette réforme majeure

L’AFD accompagne les Comores à travers le Projet d’appui à l’assurance maladie généralisée (PAAMG), doté d’un financement de 16 millions d’euros. Cet appui couvre l’ensemble du processus, de la conception du système jusqu’au lancement de la phase pilote.

« Aux Comores, l’assurance maladie généralisée garantit la protection de tous et renforce la dignité sociale », souligne Thierry Liabastre, directeur de l’agence AFD aux Comores.

L’accompagnement allie couverture financière et amélioration de l’offre de soins, avec le renforcement des infrastructures sanitaires et l’appui à la formation du personnel médical.

Une phase pilote pour préparer la généralisation

La phase pilote concerne sept districts, couvrant 63 610 ménages (environ 318 000 personnes).

À ce stade, 33 467 ménages ont été pré-affiliés, dont 18 078 déjà catégorisés selon les critères de cotisation. Une campagne est en cours pour augmenter le nombre de ménages affiliés.

Depuis octobre 2025, une première campagne d’appels à cotisation a enregistré les premiers ménages cotisants, incluant des bénéficiaires de l’assurance maladie obligatoire et des ménages démunis pris en charge au titre de l’assurance maladie solidaire. Cette phase permettra de tester le dispositif, d’ajuster ses modalités et de préparer sa généralisation à l’échelle nationale.

Une initiative inscrite dans une dynamique mondiale

Dans un contexte mondial marqué par des défis sanitaires et climatiques, et où près de la moitié de la population mondiale ne bénéficie d’aucune protection sociale, l’AMG constitue un levier essentiel pour renforcer la résilience des populations et construire un système de santé plus équitable.

Aux côtés des autorités comoriennes, l’AFD réaffirme son engagement en faveur de la Couverture santé universelle et du développement humain aux Comores.