En Guinée, la couverture des besoins des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) est faible, renvoyant notamment à la faible qualité de la prise en charge (PEC). Plusieurs facteurs expliquent ce constat : organisation de la PEC inadaptée aux besoins des patients, accès à l’examen essentiel de la charge virale limité, accompagnement psychosocial des patients non fonctionnel et relation entre soignants et patients caractérisée par une faible écoute et des comportements stigmatisants. Face à ces besoins, la société civile guinéenne peine à défendre les droits des patients.
Le projet PACTES vise à expérimenter une prise en charge centrée sur le patient. Pour cela, de nouveaux modèles de PEC sont expérimentés, notamment au travers de l’accès à l’examen de charge virale, la réorganisation des soins, une offre de PEC psychosociale et une meilleure relation soignant-soigné. Par ailleurs, l’accompagnement des associations de patients permet de créer les conditions nécessaires à l’émergence d’une mobilisation communautaire forte en faveur de l’accès à une prise en charge de meilleure qualité et du respect des droits des usagers.
L’objectif de Solthis (Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé) est d'améliorer la prévention et l’accès à des soins de qualité en renforçant les systèmes et services de santé des pays où elle intervient.
Sa spécificité repose sur une démarche à la fois scientifique et pragmatique qui permette de trouver des solutions coûts-efficaces adaptées aux réalités du terrain, ainsi que sur une mobilisation d’experts pluridisciplinaires des pays du Nord et du Sud afin de prendre en compte toutes les dimensions des enjeux de santé : médicale, sociale, économique et politique. Solthis inscrit sa stratégie d’intervention dans une approche globale des enjeux sanitaires qui influencent la santé des populations.
Dans le cadre du projet PACTES, Solthis travaille en étroite collaboration avec :
- REGAP+, le principal réseau d’associations de PVVIH en Guinée.
- FEG (Fondation Espoir Guinée), une association de patients, membre de REGAP+.
- FMG (Fraternité Médicale Guinée), une association médicale pionnière dans les nouvelles approches de prise en charge.
- L'expérience des patients et soignants est améliorée en matière d'organisation de la PEC, de relation de soin et d’accompagnement psychosocial dans les 5 sites appuyés
- Les associations sont renforcées pour défendre les droits des 122 900 PVVIH de Guinée à une prise en charge de meilleure qualité, incluant l’accès à la charge virale
- L'accès à l’examen de charge virale et son utilisation dans le suivi des patients sont améliorés pour les 10 476 PVVIH suivis dans les 5 sites de prise en charge
- Les équipes soignantes adhèrent à l’approche centrée sur le patient et adoptent une attitude moins stigmatisante et moins moralisatrice
- Les PVVIH participant aux activités d’« empowerment » du projet ont une meilleure connaissance de leurs droits et de meilleures compétences psychosociales pour les revendiquer grâce à une méthodologie fortement participative
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