Le secteur de la santé est en déshérence au Pakistan, classé 146e sur 187 pays en matière d’indicateurs de développement humain. Le peu de moyens alloués par l’État se traduit par la saturation des structures sanitaires publiques, la mauvaise qualité des soins et le manque de personnel de santé qualifié. À Karachi, la plus grande ville du pays (21 millions d’habitants), l’insuffisance en termes de capacité, déjà très importante, va encore s’aggraver avec une croissance démographique qui atteint 5 % par an. Dans ce contexte de déficience du secteur public, les acteurs privés (à but lucratif et non lucratif) sont devenus le pilier du système de santé et représentent 77 % de l’offre de soins en termes de nombre de patients. Parmi ces acteurs privés, l’Aga Khan Hospital and Medical College Foundation (AKHMCF) accueille près d’1,2 million de patients par an et offre une gamme complète de services médicaux aux meilleurs standards internationaux et contribue à l’accès aux soins des patients défavorisés et à la formation des praticiens de santé de grande expertise.
Le projet, initié en 2009 et qui devrait s’achever en 2017, consiste en l’extension du centre hospitalier universitaire de l’AKHMCF à Karachi :
- ouverture d’un vaste centre de soins ambulatoires ;
- augmentation de la capacité d’hospitalisation de 222 lits supplémentaires (répartis entre l’aile de soins privés, les lits d’hospitalisation de médecine générale et les unités de soins intensifs notamment néonataux et pédiatriques) ;
- création d’un centre d’innovation en éducation médicale.
Outre l’amélioration de l’offre de soins, l’accent est mis sur l’accessibilité financière des services de santé grâce à un programme de soutien financier pour les patients défavorisés. Par ailleurs, le programme d’extension du CHU requiert 16 MUSD d’investissements en infrastructures et équipements liés à l’efficacité énergétique, à la sécurisation de l’approvisionnement en électricité et à l’incinération des déchets biomédicaux, auxquels le financement de l’AFD sera affecté.
Effets positifs en matière de santé publique : augmentation des capacités d’accueil dans un contexte de saturation des structures sanitaires, amélioration de l’accessibilité financière à des soins de qualité via le programme PWP, qui prendra en charge une partie des coûts de traitement pour les patients défavorisés, amélioration des capacités de formation du pays par la construction d’un centre d’innovation en éducation médicale. Nette diminution de l’impact environnemental de l’extension de l’AKHMCF grâce au ciblage de la contribution de l’AFD sur l’efficacité énergétique et sur l’incinération des déchets : évitement de 26 000 téqCO2 par an.
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